公告通知

在省物价局会同省卫计委、人社厅、财政厅联合下发的江苏省《城市公立医院医药价格综合改革的指导意见》（苏价医〔2015〕234号）总体框架下，制定我市医药配套政策，予以执行。

改革的目的

 “三个促进”

第一，促进合理用药。

第二，促进合理检查。

第三，促进分级诊疗制度的建立。

“两个体现”

第一，体现医务人员劳务价值。

第二，体现公立医院的公益性。

“一个符合”

符合国际医疗行业规则。

改革的目标

取消药品加成，改革补偿机制，破除公立医院“以药补医”，坚持政府主导，注重发挥市场作用，建立新型医疗服务价格形成机制和管理体制，有序解决突出的医疗服务价格结构性矛盾，有效控制医药费用不合理增长，促进分级诊疗制度建立，促进医疗服务质量和水平提升。

改革的基本原则

总量控制、结构调整

分类指导、同步推进

动态调整、强化监管

统筹协调、配套实施

改革的范围

所有二级以上城市公立医院，驻常部队医院。具体来说有11家公立医院，包括常州市卫生计生委下属的8家医院（常州市第一人民医院、常州市第二人民医院、常州市中医医院、常州市第三人民医院、常州市肿瘤医院、常州市妇幼保健院、常州市儿童医院、常州市第七人民医院）、常州市民政局下属的常州市德安医院、常州市总工会下属的江苏省工人常州疗养院（常州市康复医院）、解放军102医院。

改革的主要内容

*降低——药品、部分检查检验项目价格下降

药品：

改革前：以实际购进价为基础，顺价不超过15%的加价率，实际购进价500元及以上的，加价额不得超过75元。

改革后：按零差率销售（除了中药饮片、医院制剂），即销售价=进价。

检查检验项目：

降低磁共振扫描（MRI）、X线计算机体层(CT)扫描、彩色多普勒超声检查和部分以设备为主的辅助操作项目价格；以及糖化血红蛋白测定、血清肌钙蛋白T测定等检验项目价格。

*取消——

螺旋CT超层费、无陪护理等15个项目。

*提高——

一是诊察、注射、护理等综合服务类部分项目；二是部分病理检查和临床各系统诊疗手术项目价格（其中为鼓励高等级医院开展疑难复杂手术，四级手术提价幅度为75%，六岁（含）以下儿童手术项目加收20%）。

住院：床位费医保基金最高支付标准由原先的30元/日提高到40元/日。

诊察费的设置

挂号费、急诊挂号费纳入诊察费，不再单设。

诊察费中分设西医诊察费、中医辨证论治费、急诊诊察费、住院诊察费。

门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊察费。

你所关心的：是否增加患者负担

患者负担整体上不增加

此次价格改革是补偿机制的改革，注重医院、患者、政府之间负担的平衡。取消药品加成后的收入差额，通过调整医疗服务价格和增加政府投入解决。同时，要求医院加强管理、主动控费。

这次改革对高血压、糖尿病等慢性病患者次均费用有所减少，但也有少部分患者因治疗方式差异、个性化需求、药占比低等原因，有可能个人负担会有所增加，如口腔治疗的患者。

涉及到特殊群体的价格不调整

如腹膜透析、血液透析等项目价格不调整，不调整项目达1625项。

如有相关疑问，可致电69808053咨询。